Αίτηση συμμετοχής

Υπολογιστές για ενήλικες

Όνομα*
Επίθετο*
Διεύθυνση*
Δήμος*
Περιοχή
Ταχ. Κώδικας*
Τηλέφωνο*
Κινητό*
Email*
Εγγραφή*
ΝΑΙ (10€)  
Είδος Συνδρομής*
ΜΗΝΙΑΙΑ  
ΕΠΙΠΕΔΟ*
ΑΡΧΑΡΙΟΙ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟΙ  
Τρόπος Πληρωμής Πληρωμή στα γραφεία του IlioupolisOnline ή κατάθεση σε Τραπεζικό Λογαριασμό
Σχόλιο